はい

はい

はい

はい

ケーキ、クッキー、菓子パンは植物性油の塊といってもいいね

摂り過ぎが良くないのは動物性油脂であっても同じだけど、植物性の油はどうしても過剰摂取になりやすい。だから強く指摘されるということだね

たとえば、トンカツは豚肉（動物性油）と揚げ油（植物性油）。ハンバーグなら挽肉（動物性油）と焼き油（植物性油）。野菜炒めなら炒め油（植物性油）。焼き魚（動物性油）＋副菜として炒め物（植物性油）。とこのように、動物性油脂よりも植物性油脂のほうがどうしても多くなるね

そうだね

植物性油が高温で加熱されると、アルデヒドという物質が生成される

アルデヒドは高温で熱した植物性油の中で産生するし、この油を摂取すれば体内でもアルデヒドが発生しやすい。このアルデヒドがいろいろと悪さをする

アルデヒドは脂溶性で、油との親和性が高いから脂肪成分として吸収される。肝臓やリンパ組織、免疫系に到達して、ここでアルデヒドは細胞膜やミトコンドリア、DNAを酸化させてダメージを与える。これを免疫細胞（マクロファージなど）が感知し、（TNF-α、IL-1β、IL-6など）を放出。TNF-αなどのサイトカイン（細胞間の情報伝達を行う物質）が、本来攻撃していけないはずの自己の細胞を攻撃して、それが炎症を引き起こす。長く続けば慢性炎症となる

関節の滑膜がやられれば関節リウマチ、膵臓のβ細胞がやられれば1型糖尿病、中枢神経の髄鞘がやられれば多発性硬化症、中脳の黒質緻密部のドーパミン神経をやられればパーキンソン病、肝臓がやられれば脂肪肝炎、肝硬変肝ガン。脳がやられれば認知機能の低下、アルツハイマー病。血管内皮がやられれば動脈硬化、血管炎、虚血性疾患。肺がやられれば、喘息、閉塞性肺疾患、肺線維症。腎臓糸球体硬化、腎機能低下

ほんとにね。血管にも神経にも悪影響を与えて、肝臓へも負担がかかる、代謝障害も引き起こすし、皮膚の老化も早くなる、ガンのリスクも高くなる

医者じゃないし詳しいことは知らないけど、免疫抑制や炎症抑制が中心になるみたいだね。つまりステロイドや生物学的製剤が使用される。しかしながら、原因物質（例：アルデヒド）への直接対処はされないみたい

なんでだろうね？

これらの病気で入院したとしても、入院先で植物性油を使った病院食が普通に出される

1970年代以降、「動物性脂肪＝悪」「植物油＝善」という構図が長らく支配的だった

最新の研究では「過剰なオメガ6脂肪酸は炎症性リスクを高める」と言われているんだけど、現場への浸透は遅いみたい。心筋梗塞などのリスク低下のため、リノール酸（オメガ6）を推奨する指針が根強く残っている

サラダ油や大豆油などは安価だし保存もしやすい、使い勝手がいいんだね

給食は大量調理が基本なので、「現場負担が少ない油」が選ばれやすいんだね

栄養士が管理する「栄養管理計画書」では、油脂の「量」はチェックされても、「質」までは追いにくい。つまり「脂質40g以内」などの管理はあっても、「リノール酸○g以下」といった制限は行われないことが多いということ

医学部では栄養学は、多くても数時間程度しか学ばないんだって

現代医学では「炎症性食品」や「腸内環境への影響」を重視する視点が薄い

現代西洋医学医学は「診断と治療（投薬・手術）」に特化した学問体系だからね。栄養や生活習慣は「予防」の範疇として軽視されやすいんだね

医師個人が「今日から全員にオメガ3中心の食事にしよう」と言っても現実的には不可能だもんね

医療制度は「エビデンスが出そろった治療」しか採用しないからね。「リノール酸が炎症を促進する」という研究は増えていても、「除去で病状が改善した」という明確な臨床エビデンスが十分でなければ、標準治療（保険治療）には入らない

自分で情報を取りに行く姿勢が大事だね

自己免疫疾患は、ウイルス・細菌感染、喫煙、大気汚染、紫外線、ストレスなどの刺激が免疫を異常に活性化し、自身の細胞を誤認するトリガーになると考えられているんだけど

この中に「食べ物」が入っていない

不思議だよね

西洋医学は19〜20世紀に感染症や手術、薬物治療で大きな成果を上げた。一方、「食」や「栄養」は「生活指導」「予防」「代替医療」として周縁に追いやられた

自己免疫疾患の発症・悪化に「食物が関与している」ということは、東洋医学、分子栄養学・機能性医学などの分野では重要視されているんだけど、現代西洋医学の中心にはまだ位置づけられていない

そうばかりでもないみたいだね

食事は大事だね

そうだね。希望の光が見えてくるかもね